中共暨南大学附属顺德医院委员会

关于巡察整改进展情况的通报

根据区委统一部署，2025年3月17日至6月13日，区委第一巡察组对暨南大学附属顺德医院党委进行了巡察。2025年8月30日，区委第一巡察组向医院党委反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、党委履行巡察整改主体责任情况

医院党委认真领会习近平总书记关于巡视工作的重要论述，深刻认识巡察是“政治体检”、整改是政治任务、落实是政治担当，主动扛起巡察整改主体责任，直面问题、全盘接受，以高质量整改落实推动医院高质量发展。

（一）强化政治引领，统一思想认识。收到区委第一巡察组反馈意见后，医院党委于9月2日召开专题党委会议，传达学习反馈意见精神，深刻领会巡察工作政治意义，深入剖析问题根源。全院上下统一思想，将整改作为拥护“两个确立”、做到“两个维护”的政治检验，作为深化全面从严治党、提升医院治理效能的关键抓手。坚决摒弃“过关”思想与“敷衍”态度，以严标准、实举措推动整改落地见效。

（二）压实整改责任，细化整改举措。医院党委成立巡察整改领导小组及5个专项整改专班，构建严密责任体系。院党委书记履行第一责任人职责，带头认领重点难点问题；班子成员落实“一岗双责”，主动认领分管领域问题，牵头推进科室整改；各党支部、各科室对照反馈逐项梳理、逐条分解，明确整改目标、措施、责任主体及完成时限。形成“党委负总责、书记牵头抓、班子分工抓、科室具体抓”的工作格局，一级抓一级、层层抓落实，确保问题有人管、环节有人抓、措施有落实。

（三）强化督导检查，确保整改实效。整改领导小组定期召开整改推进会，听取整改工作进展情况，及时研究解决整改过程中存在的问题，对整改滞后的事项进行重点督办、限期整改。坚持实事求是，坚决杜绝形式主义、官僚主义，不搞“虚假整改”，确保整改工作不走过场、取得实效。在解决具体问题的同时，深入分析问题根源，完善制度机制，堵塞管理漏洞，推动整改成果制度化、长效化，切实把巡察整改转化为推动医院高质量发展的强大动力。

二、集中整改期内已完成整改的重点问题

（一）关于贯彻落实上级重大决策部署、推动医疗卫生高质量发展方面

1.抓实政治理论学习，筑牢思想根基。对照文件要求完善相关制度，并严格执行落实，组织支部书记、委员及党办人员开展“第一议题”制度和会议记录专题培训。强化上级决策部署落实，理论学习中心组补充学习“百千万工程”实施方案、“公立医院高质量发展”决策部署，党委办公室定期收集上级会议精神和决策部署供党委组织学习。

2.规范党委领导下的院长负责制，进一步健全议事决策机制。组织党政班子、会议记录员学习党委会议和院长办公会议议事规则。严格执行重要事项集体决策制度，梳理明确集体决策清单，“三重一大”事项一律提交党委会议集体研究。落实“一把手”末位表态制度，确保决策科学民主。

3.规范发展运营管理，提升运营效能。加强合作科室管理，制定非全职派驻专家年度考核目标，修订《紧密型专科联盟基金使用和考核方法》。完善引进专家绩效评价体系，制定《政校合作派驻专家绩效考核方案》及绩效考核目标，实现全职引进专家考核全覆盖。发挥引进专家“传帮带”作用，推动本院医生逐步独立完成手术，实现技术留存，造福本地百姓。

4.聚焦高质量发展，补齐发展短板。不定期开展疑难病例与术前讨论专项培训，抽查非计划再入院等病历讨论记录，将中医康复科、急诊医学科、疼痛科申报佛山重点专科纳入2026年重点任务，强化医疗质量管理。针对使用量大、采购金额较高的耗材进行调研议价，降低采购成本和医院平台运行费用，强化成本控制。统筹仪器使用，将中心实验室低使用率仪器转移至检验科日常使用，提高设备使用率。

（二）关于深化全面从严治党、部分重点领域和关键环节廉洁风险方面

1.压实全面从严治党“两个责任”，推动全面从严治党向纵深发展。强化主体责任，党委组织学习全面从严治党主体责任规定、纪律处分条例等，部署党风廉政工作，将党风廉政建设纳入年度重点任务和班子考核述职内容；通过OA“清风学堂”专栏每月向医务人员推送党纪法规、医德医风及典型案例学习资料；在医技大楼门口设立举报信箱，畅通监督渠道；纪检人员主动参与采购相关调研、遴选及评审工作；通过审计发现问题及风险点并督促落实整改，发挥内部审计作用；紧盯重点岗位开展常态化提醒谈话，对新员工开展廉洁岗前培训；纪委联合党支部开展专题组织生活会和警示教育大会，强化对党员干部廉政教育，深化以案促改成效；发挥支部纪检委员作用，构建“专职+兼职”监督网络，加强纪检干部业务培训，充实纪检队伍。

2.牢固树立以人民健康为中心的服务理念，提升服务质量。完善党建查房实施方案，明确频次、内容和要求，党政班子严格执行查房制度并反馈结果；强化服务意识，通过服务内训、流程优化、标准化建设改善服务；加强费用类投诉分析，降低相关投诉率；规范医疗纠纷处置，建立多元化机制，联合医调委、法务对重点难点案件进行干预；印发《全面提升医疗质量实施方案》，健全质量安全管理机制和意识，规范医疗服务行为；规范诊疗行为，严控医药费用不合理增长；规范收费管理，督促科室学习相关制度，强化智能审核，发现疑点事中及时提醒整改。

3.加强资金资产管理，筑牢安全防线。加强资产管理，确保资产出入库一致、账实相符；修订《财务管理制度》，明确固定资产报废流程和部门职责；完善合同管理，修订采购内控管理制度，明确合同签订、备案时限，加强相关业务人员法律法规培训，提升风险防范意识；强化履约监管，及时督促整改履约不到位问题，保障合同有效履行。

4.规范互联网医疗服务，堵塞管理漏洞。通过优化系统，嵌入处方前置审核功能，实现人工+智能审方，规范处方管理；修订完善外配处方管理制度，规范外配流程；健全管理制度与运行机制，成立互联网医院管理委员会，建立互联网医院不良事件报告机制，保障互联网医院各项业务依法依规开展。

5.强化医用耗材采购管理，防范采购廉政风险。加强全程监督，建立耗材采购与管理一体化机制，强化医用耗材遴选、采购、配送、结算的全链条监管，确保采购与管理无缝衔接。

6.加强药品流通管理，提高药事管理水平。严格落实新药遴选和企业遴选；完善新增药品审核管理办法，规范新增药品审核流程，加强药品效期监管，建立药品效期管理台账，定期开展药品效期检查，确保用药安全可靠。

7.规范医疗设备采购管理，提升采购质效。完善大型医疗设备采购论证管理办法，严格执行论证制度；完善设备采购管理制度，规范采购流程并加强全程监督；建立设备效益评估机制，定期评估使用效益，统筹调配或处置低效设备；建立设备维修保养预算管理制度，严格审核维保费用，降低运营成本。

8.加强第三方服务及工程项目管理，规范管理流程。完善工程项目采购管理制度，明确采购时限和工期要求，规范项目采购和工期管理；规范招投标条件设置，杜绝不合理条件限制；严格执行建设工程管理相关制度，加强工程质量、进度和安全监管。

9.严格遵守中央八项规定精神，持续改进作风。完善培训费用管理制度，明确培训费用标准和列支流程；完善绩效奖金发放管理制度，明确发放标准和范围；加强公车使用管理，规范公车调度、使用和登记流程；规范车辆租用管理，杜绝违规租用行为。

（三）关于贯彻落实新时代党的组织路线、干部队伍建设方面

1.加强干部人才队伍建设，夯实发展根基。落实党管人才要求，制定实施方案，统筹推进人才培养、引进和使用；制订计划，通过轮岗、专题培训等方式提升后备人才能力；完善人才激励机制，优化发展环境，提高高学历人才薪酬，拓展职业空间，降低人才流失率；明确学科带头人职责，安排其牵头学科建设、技术创新和人才培养工作。

2.规范选人用人工作，树立正确选人用人导向。规范干部选拔任用操作流程，明确选拔任用条件、流程和纪律要求，加强对选拔任用全程监督；规范招录人员管理，完善招录人员管理制度，严格按规定开展招录工作；强化出入境管理，明确出入境审批流程和监管要求，确保出入境管理规范有序。

3.规范党组织管理工作，提升党建水平。规范党务工作，完善党务工作管理制度，加强对党务工作者培训，扎实推进发展党员工作，严格执行发展党员程序，确保发展党员质量。

（四）关于落实审计问题整改方面

从严推进审计反馈问题清零，健全长效管理机制。规范设备资产管理，完成全院设备资产全面核查，对全部设备张贴固定资产标签，实现资产台账与实物管理精准对应；严格第三方服务履约管理，约谈服务供应商，督促供应商严格按照合同履约；完善合同约束条款，针对合同漏项、界定模糊的条款，通过签订补充协议进行明晰；规范新项目招标管理，细化采购需求，从源头防范履约风险，推动第三方服务管理规范化、精细化。

三、对长期整改任务采取的重要措施和阶段性成效

医院党委坚持逐项落实、对账销号、跟踪问效，经过集中攻坚，需长期整改的事项均取得阶段性成效并持续推进整改落实。

（一）补齐医改短板，推动医改政策落地见效。提升基层诊疗能力，社区中心慢性病药物品规对标医院，群众可在社区开具五类慢性病药物，依托检验检查互联互通，实现社区报销比例享受三级医院检验检查服务；将专家下沉纳入科主任目标，引导慢病患者到社区就诊；返聘多名退休医护人员到学校卫生室提供基本医疗服务，16家试点学校利用互联网医院实现云诊室功能，开展线上咨询问诊服务。

（二）有序推进企业清理，防范资产管理风险。针对医院下属企业历史遗留问题，委托专业机构办理注销手续，全力化解历史遗留隐患，切实规范资产管理秩序。

（三）强化合作项目监管，升级智慧医疗信息支撑。规范合作项目管理，积极开展互联网医院项目招采工作，结合保障群众就医服务需求，为接入区信息一体化平台做好准备。

四、下一步工作计划

暨南大学附属顺德医院党委将深入学习贯彻习近平总书记关于巡视整改的重要指示精神，以此次巡察整改为契机，坚持问题导向、目标导向、结果导向相统一，定期开展“回头看”，持续巩固整改成效，抓好巡察反馈意见整改的“后半篇文章”。

一是坚持思想引领，压实政治责任。始终将巡察整改作为检验政治担当的重要标尺，进一步压紧压实党委主体责任，坚决摒弃“过关”心态，推动后续整改任务落实。

二是紧盯成效巩固，强化日常监督。对已完成整改的事项，通过定期核查、随机抽查等方式进行“回头看”，防止已整改问题反弹回潮，确保各项措施长期坚持、落到实处。

三是着眼长远发展，健全长效制度机制。坚持“当下改”与“长久立”相结合，认真总结经验教训，举一反三，把解决问题与制度建设结合起来，通过整改一批，规范一批，建制一批，切实把整改成果转化为推动医院高质量发展的长效动力。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。公开期限：2026年7月10日至8月9日。联系电话：0757-28386080；邮政信箱：佛山市顺德区容桂街道桂洲大道东50号暨南大学附属顺德医院办公室（内部审计科），邮政编码：528325；电子邮箱：jdsybgs@126.com。

中共暨南大学附属顺德医院委员会  

2026年7月10日